第四十九章 专家会诊(2/3)
谷雅南和陆离到达的🗷☥🁟时候,医生刚给🖋病人做完检查,谷嘉树♍也在病房里。
看到谷雅南和陆离,谷嘉树走出病房。
“🟍🛻哥,你怎么在胃肠科?病人们情况怎么样?”
“医院抽调专家组织会诊,我刚参加了会🅚🖰诊,病人情况不乐观,转院过来的这四名患者症状都比较严重,秀山县医院刚才还联系过,他们医院还有两名重症患者,正打算一🙖🐆起转院过来。”
“诊断结果?”
“县医院初步🇶🝄🈣诊断为食物中毒,洗胃灌肠后症状较轻的留在县医院继续治疗,症状没缓解的送来🟙我们市医院。”
谷雅南先看病例档案。
四名重症🛏🛕🜏病例临床表现,消👟🍴化系统症状腹痛、腹泻、恶心🝕、呕吐。
心源性症状头晕、头痛、胸闷、乏力。
神经系统症状口干、发热、舌麻。
呼吸系统症状气促。
再看临床🛏🛕🜏实验室结果肝功能中谷丙转氨酶异常,乳酸脱氢酶异常;肾功能中尿酸异常;心肌功能中肌酸酶、羟丁酸脱氢酶异常;血常规中白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数异常;均存在严重的肝、肾、心肌等多脏器损害。
看完病例,谷雅南已🗷☥🁟经有了大概🉑🆤了解,医院对病患的治疗是对症治疗,现在重要的是找到中毒原因。
微生物因素?还是理化因素?
“哥,你们医院检验科还做了什么检查?食🝩🍷🌲物中毒方面的。”
“我们医院检验科对食物中毒的检测项目有限,微生物方面目前只能做几种细菌的,毒物方面能做的也就那么几种,还要等你们疾控协助检测📏🙴。”
“好,先把病人标本送去疾控实验室,但各种理化和微生物范围太广,要给实验室确定一个大体的范围才行,所以现在先🍏对病人进行询问,了解外出史、饮食史🏹🟀以及日常邻🙖🐆里之间的关系。”
谷嘉树“邻里关系?你怀疑是投毒?”
“不排除这种可能,🗷☥🁟在🜒🁥🇸流调结果出来之前,不能放过任何一♍种可能。”
陆离也发表自己的意见,“现在正是春天,各种山花野菜野蘑菇都有,秀水村⚻🖥🔮又是山区农村,病人们是不是吃了有毒的野菜野蘑菇🙫🍗之类的?”
“嗯,这是个询问重点。”
胃肠科病区,谷雅南和陆离开始进行询问。
其中一个病房里💚💞住着祖孙三人,王大爷、王奶奶和小孙子王♍多多。
直接进入主题🇶🝄🈣,陆离问王大爷,“您最近饮食都🏣🛺有哪🚲🗕些?有没有吃一些跟平时不一样的东西?比如野菜之类的?”
王大爷上吐下泻了好几次,现在浑身🖋无力,因为口舌麻木,说话🙖👎有些不利索,“没……没吃啥不一样的。”
看到谷雅南和陆离,谷嘉树走出病房。
“🟍🛻哥,你怎么在胃肠科?病人们情况怎么样?”
“医院抽调专家组织会诊,我刚参加了会🅚🖰诊,病人情况不乐观,转院过来的这四名患者症状都比较严重,秀山县医院刚才还联系过,他们医院还有两名重症患者,正打算一🙖🐆起转院过来。”
“诊断结果?”
“县医院初步🇶🝄🈣诊断为食物中毒,洗胃灌肠后症状较轻的留在县医院继续治疗,症状没缓解的送来🟙我们市医院。”
谷雅南先看病例档案。
四名重症🛏🛕🜏病例临床表现,消👟🍴化系统症状腹痛、腹泻、恶心🝕、呕吐。
心源性症状头晕、头痛、胸闷、乏力。
神经系统症状口干、发热、舌麻。
呼吸系统症状气促。
再看临床🛏🛕🜏实验室结果肝功能中谷丙转氨酶异常,乳酸脱氢酶异常;肾功能中尿酸异常;心肌功能中肌酸酶、羟丁酸脱氢酶异常;血常规中白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞计数异常;均存在严重的肝、肾、心肌等多脏器损害。
看完病例,谷雅南已🗷☥🁟经有了大概🉑🆤了解,医院对病患的治疗是对症治疗,现在重要的是找到中毒原因。
微生物因素?还是理化因素?
“哥,你们医院检验科还做了什么检查?食🝩🍷🌲物中毒方面的。”
“我们医院检验科对食物中毒的检测项目有限,微生物方面目前只能做几种细菌的,毒物方面能做的也就那么几种,还要等你们疾控协助检测📏🙴。”
“好,先把病人标本送去疾控实验室,但各种理化和微生物范围太广,要给实验室确定一个大体的范围才行,所以现在先🍏对病人进行询问,了解外出史、饮食史🏹🟀以及日常邻🙖🐆里之间的关系。”
谷嘉树“邻里关系?你怀疑是投毒?”
“不排除这种可能,🗷☥🁟在🜒🁥🇸流调结果出来之前,不能放过任何一♍种可能。”
陆离也发表自己的意见,“现在正是春天,各种山花野菜野蘑菇都有,秀水村⚻🖥🔮又是山区农村,病人们是不是吃了有毒的野菜野蘑菇🙫🍗之类的?”
“嗯,这是个询问重点。”
胃肠科病区,谷雅南和陆离开始进行询问。
其中一个病房里💚💞住着祖孙三人,王大爷、王奶奶和小孙子王♍多多。
直接进入主题🇶🝄🈣,陆离问王大爷,“您最近饮食都🏣🛺有哪🚲🗕些?有没有吃一些跟平时不一样的东西?比如野菜之类的?”
王大爷上吐下泻了好几次,现在浑身🖋无力,因为口舌麻木,说话🙖👎有些不利索,“没……没吃啥不一样的。”